Sahte veya Gerçekler: Chloroquine, her derde deva?
Klorokin (hidroksiklorokin – ticari adı resochin) mi,insanlığın beklediği her derde deva? Donald Trump ve Emmanuel Macron’un bu konuda olumlu rapor bildirmelerinin ardından dünya çapında talep arttı. Vaat ettiği şeyi mi tutuyor yoksa sakin mi kalmalıyız ve gelişmeleri argus gözleriyle mi izlemeliyiz?
ABD başkanı, sıtma ilacının Covid-19’a karşı bir koruma olarak çalışmasının “oldukça mümkün” olduğunu söyledi. Dahası, pek çok askeri personel yıllardır her gün bu personeli alıyor. Mucizevi bir tedavi mi?
Güncelleştirme:
Klorokin ve hidroksiklorokinin kimyasal olarak benzer olduğunu fark ettik, ama aynı değil. Yine de, Wikipedia uygulama ve yan etkileri alanları açısından çok kafa karıştırıcı. Bunu kim aydınlatabilir?
Dr Wolfgang Wodarg diyor: Pozitif SARS-CoV-2 testinde hidroksiklorokin G6PD eksikliği olan kişiler için hayatı tehdit ediyor.
Hidroksiklorokin (HCQ) eski bir sıtma önleyici ajandır. Şiddetli kardiyak ve oftalmolojik yan etkiler bilinmektedir. HCQ Covid-19 için onaylanmadı. Ancak, İtalya’da kurulmuş ve bir “şefkatli kullanımı” bir parçası olarak birçok ülkede kullanılmaya devam etmektedir. Wuhan sadece viral alarm yayıldı yana, ama aynı zamanda mücadelede HCQ olası yararları hakkında mesaj, bu konuda birçok kötü çalışmalar olmuştur. HCQ kullanılarak yapılan 140 çalışmanın daha kaydedilmesi beklenmektedir.
HCQ bile mükemmel sağlıklı insanlarda kullanılmıştır “şiddetli geçmişleri önlemek için” ve tıbbi personel için profilaktik. Önerilen doz sıtma önleme (günde 400-800mg) için yaklaşık 20 kat daha yüksektir. HCQ için daha yoğun kullanım ve hatta yeni üretim tesisleri (.B. Kamerun ve Hindistan) şu anda hızlandırılmaktadır. Tüm bunlar SARS-CoV-2 pozitiflerinde HCQ’nun pozitif klinik etkisine dair yeterli kanıt olmadan gerçekleşir, test negatiflerinden bahsetmiyorum bile.
Ancak, HCQ kalıtsal glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği (G6PD) olan kişilerde eritrositlere ciddi.B hasara neden olan ilaçlardan biri olarak uzun zaman önce tespit edilmiştir. G6DP eksikliği için HCQ uygulamasının bir etkisi olarak 1-2 gün sonra güçlü bir hemolizi gören. Eritrosit enkaz mikroembolas neden olur ve böbrekler ve beyin gibi hassas organlara zarar verir. Buna ek olarak, eritrositler oksijen taşıyıcıları olarak eksik. Bu tedavinin başlamasından 1-2 gün sonra zayıflık, baş dönmesi, nefes darlığı ve organ hasarı belirtileri ile çok ciddi bir klinik tablo gelişir. Toksik ilaç hemen kesilmezse bu ölümle sonuçlanabilir.
İlaç kesildiğinde, nefes darlığı kan sayımıhızlı bir normalizasyon sayesinde kendiliğinden iyileşir. Böbrek fonksiyonlarının kontrolü önemli olmaya devam etmektedir.
HCQ ilaç durumlarda bir nedeni olabilir , ABD’de olduğu gibi, pnömoni tipik belirtileri olmadan şiddetli nefes darlığı birçok kez gözlenmiştir. Son zamanlarda hcq alan hastalar oldu mu? Afro-Amerikalılar Abd’de nüfusun yüzde 6’sını, ancak Covid-19 ölümlerinin yaklaşık yüzde 40’ını oluşturmaktadır (5). Hastaların G6PD eksikliği olup olmadığı konusunda endişe duyan var mı? Bu tartışılmadı. Bu olasılık çalışmalarda bile dikkate alınmaz. İtalyan ve Avustralya sağlık hizmetleri nihayet G6PD eksikliği HCQ kullanımı konusunda uyardı.
Hemen hemen hiç kimse, örneğin.B, kalıtsal bir G6PD eksikliği Sahra-altı Afrika (nüfusun% 20-30) yaygın olduğunun farkında gibi görünüyor. Ancak sıtmanın endemik olduğu veya hala endemik olduğu diğer ülkelerde G6PD eksikliği nin yüksek bir yaygınlığı da vardır. G6PD sıkıntısı da göçmen ailelerde, gibi.B Chicago, New York ve başka yerlerde dikkate alınmalıdır. Zaten şüpheli SARS-CoV-2 test sonuçları tarafından tetiklenen bu popülasyonlarda, tek başına HCQ gibi tehlikeli ilaçlarla tedavi veya önleme birçok kişiyi öldürebilir. Yeni HCQ çalışmalarının çoğunda olduğu gibi, bu enzim eksikliği olan denekler açıkça dışlanmaz.
Çıkar çatışması yok
23 Nisan 2020
Dr Wolfgang Wodarg
İç Hastalıkları Pnömoloji, Hijyen ve Çevre Tıbbı
On Perşembe, Nisan 23, 2020, 2:37 PM
İnternet sitesi: https://www.wodarg.com/
