Falso o real: Cloroquina, ¿una panacea?
¿Es la cloroquina (hidroxicloroquina – nombre comercial Resochin), la panacea que la humanidad ha estado esperando? Después de que Donald Trump y Emmanuel Macron informaron positivamente sobre ello, la demanda ha aumentado en todo el mundo. ¿Cumple su promesa o debemos ser prudentes y observar los acontecimientos con un ojo cauteloso?
Según el presidente de los EE.UU., es «muy posible» que el medicamento contra la malaria actúe como protección contra el Covid-19. Además, muchos militares la habrían tomado diariamente durante años. ¿Es una cura milagrosa después de todo?
Actualización:
Se nos hizo saber que la cloroquina y la hidroxicloroquina son químicamente similares, pero no son lo mismo. Sin embargo, en Wikipedia se habla de las áreas de aplicación y los efectos secundarios de una manera muy variada. ¿Quién puede aclarar esto?
El Dr. Wolfgang Wodarg dice: La hidroxicloroquina con una prueba positiva de SARS-CoV-2 es potencialmente mortal para las personas con deficiencia de G6PD.
La hidroxicloroquina (HCQ) es un antiguo medicamento antipalúdico. Se han notificado efectos secundarios cardíacos y oftalmológicos graves. El HCQ no está aprobado para el Covid-19. Sin embargo, se ha utilizado en Italia y sigue utilizándose en muchos países con un uso compasivo. Dado que no sólo la alarma del virus sino también el mensaje sobre un posible beneficio del HCQ para combatirlo se propagó desde Wuhan, ha habido muchos malos estudios sobre esto. Se dice que otros 140 estudios más o menos que usan HCQ ya están registrados.
El HCQ se ha utilizado incluso en personas completamente sanas «para prevenir cursos severos» y profilácticamente para el personal médico. La dosis recomendada es aproximadamente 20 veces la de la profilaxis de la malaria (400-800mg por día). En la actualidad se está intensificando el uso e incluso se están construyendo nuevas instalaciones de producción (por ejemplo, en el Camerún y la India) de HCQ. Todo esto se hace sin pruebas suficientes de un efecto clínico beneficioso de la HCQ en los casos positivos de SARS-CoV-2, y mucho menos en los casos negativos.
Sin embargo, hace mucho tiempo que se identificó a la HCQ como una de las drogas que causan daños graves, por ejemplo a los eritrocitos, en personas con deficiencia hereditaria de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD). Como efecto de la aplicación de HCQ en la deficiencia de G6DP, se observa una hemólisis severa después de 1-2 días. Los restos de eritrocitos causan microembolios y dañan órganos delicados como los riñones y el cerebro. Además, faltan los eritrocitos como portadores de oxígeno. 1-2 días después del comienzo de dicho tratamiento se desarrolla un cuadro clínico muy severo con debilidad, mareos, falta de aliento y signos de daño en los órganos. Esto puede terminar en la muerte si la medicación tóxica no se suspende inmediatamente.
Cuando se suspende la droga, la falta de aliento mejora espontáneamente gracias a una rápida normalización del recuento sanguíneo. Por encima de todo, sigue siendo importante controlar la función renal.
La medicación HCQ podría ser una razón para los casos en los que -como en los EE.UU.- se observaba frecuentemente una grave falta de aliento sin los típicos signos de neumonía. ¿Habían recibido los pacientes recientemente HCQ? Los afroamericanos representan el 6 por ciento de la población de los Estados Unidos, pero casi el 40 por ciento de las muertes de Covid 19 (5). ¿Alguien ha investigado si los pacientes podrían tener una deficiencia de G6PD? No hay debate sobre eso. Esta posibilidad ni siquiera se considera en los estudios. Los servicios de salud italianos y australianos han advertido finalmente contra el uso de HCQ en la deficiencia de G6PD.
Casi nadie parece ser consciente de que en el África subsahariana, por ejemplo, la deficiencia hereditaria de G6PD está muy extendida (20-30% de la población). Sin embargo, también hay una alta prevalencia de la deficiencia de la G6PD en otros países en los que el paludismo era o sigue siendo endémico. La deficiencia de G6PD también debe considerarse en las familias de inmigrantes, como las de Chicago, Nueva York y otros lugares. En estas poblaciones, desencadenadas por los ya cuestionables resultados de las pruebas de SARS-CoV-2, el tratamiento o la prevención con drogas peligrosas como el HCQ por sí solo puede matar a muchas personas. Les recuerdo estas conexiones porque muchos de los nuevos estudios de HCQ no excluyen específicamente a los sujetos con esta deficiencia enzimática.
No hay conflictos de intereses
23 de abril de 2020
Dr. Wolfgang Wodarg
Medicina interna-neumología, higiene y medicina ambiental
el Jueves, 23 Abril 2020, 14:37
Página web: https://www.wodarg.com/